Vitamin-D-Bedarf nach DGE und Auffülldosis berechnen

Der Rechner ermittelt zwei Werte: die tägliche Erhaltungsdosis nach DGE-Empfehlung und bei bekanntem Blutwert eine individuelle Auffülldosis bei Vitamin-D-Mangel.

Die Erhaltungsdosis richtet sich nach dem Alter, die Auffülldosis zusätzlich nach Körpergewicht und aktuellem 25(OH)D-Spiegel. Beide Ergebnisse werden in IE (Internationale Einheiten) angegeben.

Die Deutsche Gesellschaft für Ernährung empfiehlt 800 IE (20 µg) Vitamin D täglich für alle Personen ab einem Jahr. Für Säuglinge im ersten Lebensjahr liegt die Empfehlung bei 400 IE (10 µg) pro Tag.

Diese Werte gelten bei fehlender körpereigener Bildung durch Sonnenlicht und sollen einen 25(OH)D-Spiegel von mindestens 20 ng/ml sicherstellen.

25-Hydroxyvitamin D, kurz 25(OH)D, ist die Speicherform von Vitamin D im Blut und der Standardmarker zur Beurteilung der Vitamin-D-Versorgung. Werte unter 20 ng/ml gelten als Mangel, unter 12 ng/ml als schwerer Mangel. Der Wert wird in ng/ml oder nmol/l angegeben, wobei 1 ng/ml etwa 2,5 nmol/l entspricht.

Der Auffüllmodus ist sinnvoll, wenn ein Bluttest einen Vitamin-D-Mangel bestätigt hat und der Arzt eine gezielte Aufsättigung empfiehlt. Dafür werden der aktuelle 25(OH)D-Wert, der Zielwert und das Körpergewicht benötigt.

Die Auffülldosis ist eine einmalige Gesamtmenge, die über einen ärztlich festgelegten Zeitraum verteilt eingenommen wird.

Die Europäische Behörde für Lebensmittelsicherheit (EFSA) nennt als tolerierbare Obergrenze (UL) 4.000 IE pro Tag für Erwachsene, 2.000 IE für Kinder von 1 bis 10 Jahren und 1.000 IE für Säuglinge.

Blutwerte über 100 ng/ml gelten als potenziell toxisch und können zu einer Hyperkalzämie führen. Höhere Dosen als der UL sollten nur unter ärztlicher Kontrolle eingenommen werden.

1 µg Vitamin D entspricht 40 IE (Internationale Einheiten). Die DGE-Empfehlung von 800 IE entspricht also 20 µg, die Säuglingsempfehlung von 400 IE entspricht 10 µg. Der Rechner gibt alle Ergebnisse in IE aus, da diese Einheit auf den meisten Nahrungsergänzungsmitteln angegeben wird.

Die Formel berechnet die Gesamtmenge an Vitamin D, die nötig ist, um den Blutspiegel von einem Istwert auf einen Zielwert anzuheben: Gesamtbedarf (IE) = (Zielwert − Istwert) × Körpergewicht × 100.

Bei einem Istwert von 10 ng/ml, einem Zielwert von 40 ng/ml und 80 kg Körpergewicht ergibt sich ein Auffüllbedarf von 240.000 IE. Diese Gesamtdosis wird typischerweise über mehrere Wochen verteilt eingenommen.

In Deutschland reicht die Sonneneinstrahlung von Oktober bis März nicht aus, um ausreichend Vitamin D über die Haut zu bilden. Das Robert Koch-Institut stuft rund 60 % der Bevölkerung als unzureichend versorgt ein.

Eine Supplementierung von 800 IE täglich in den sonnenarmen Monaten ist für Erwachsene eine gängige Empfehlung, ersetzt aber nicht die ärztliche Abklärung bei Verdacht auf Mangel.