Pflegeheim-Kosten-Rechner 2026: Eigenanteil berechnen

Der monatliche Eigenanteil im Pflegeheim besteht aus vier Bestandteilen: dem pflegebedingten Eigenanteil, den Kosten fuer Unterkunft und Verpflegung, den Investitionskosten und der Ausbildungsumlage.

Nur der pflegebedingte Anteil wird teilweise von der Pflegekasse uebernommen (Paragraf 43 SGB XI) und durch den Leistungszuschlag nach Paragraf 43c gemindert. Die uebrigen drei Positionen traegt der Bewohner stets vollstaendig selbst.

Im Rechner ergibt sich bei Pflegegrad 3 und einem Pflegesatz von 80 Euro pro Tag ein pflegebedingter Aufwand von 2.433,60 Euro monatlich.

Davon uebernimmt die Kasse 1.319 Euro, der Leistungszuschlag bei 13 bis 24 Monaten Aufenthalt mindert den Rest um weitere 334,38 Euro.

Zusammen mit 760,50 Euro Unterkunft und Verpflegung, 456,30 Euro Investitionskosten und 91,26 Euro Ausbildungsumlage ergibt sich ein Eigenanteil von 2.088,28 Euro pro Monat.

Die Tagessaetze stehen im Heimvertrag oder auf der monatlichen Abrechnung und variieren nach Heim, Traeger und Bundesland.

Der Leistungszuschlag wurde 2022 eingefuehrt und entlastet Bewohner mit Pflegegrad 2 bis 5 beim pflegebedingten Eigenanteil.

Er ist nach Aufenthaltsdauer gestaffelt: Im ersten Jahr traegt die Pflegekasse 15 Prozent, im zweiten 30 Prozent, im dritten 50 Prozent und ab dem vierten Jahr 75 Prozent des pflegebedingten Eigenanteils. Fuer Pflegegrad 1 gilt der Zuschlag nicht.

Im Rechner wird der Zuschlag automatisch beruecksichtigt: Bei Pflegegrad 3, 80 Euro Pflegesatz und 13 bis 24 Monaten Aufenthalt betraegt der pflegebedingte Eigenanteil brutto 1.114,60 Euro.

Der 30-Prozent-Zuschlag mindert diesen um 334,38 Euro auf 780,22 Euro netto. Ab dem vierten Jahr sinkt der pflegebedingte Eigenanteil auf nur noch 278,65 Euro (75 Prozent Zuschlag).

Wichtig: Der Zuschlag bezieht sich ausschliesslich auf den pflegebedingten Anteil. Unterkunft, Verpflegung, Investitionskosten und Ausbildungsumlage bleiben davon unberuehrt. Die Zuschlagssaetze gelten ab 01.01.2025 und sind fuer 2026 unveraendert.

Die monatlichen Leistungsbetraege nach Paragraf 43 SGB XI betragen seit dem 1.

Januar 2025: Pflegegrad 1 erhaelt 131 Euro als Zuschuss (kein vollstaendiger Leistungsbetrag), Pflegegrad 2 bekommt 805 Euro, Pflegegrad 3 erhaelt 1.319 Euro, Pflegegrad 4 bekommt 1.855 Euro und Pflegegrad 5 erhaelt 2.096 Euro.

Diese Betraege werden direkt mit dem Pflegeheim abgerechnet und mindern den pflegebedingten Aufwand. Die naechste Dynamisierung nach Paragraf 30 SGB XI ist fuer den 1. Januar 2028 vorgesehen.

Die Leistungsbetraege decken den pflegebedingten Aufwand in der Regel nicht vollstaendig ab, weil die Pflegesaetze je nach Einrichtung hoeher liegen.

Im Rechner zeigt sich das deutlich: Bei einem Pflegesatz von 80 Euro pro Tag entsteht ein pflegebedingter Aufwand von 2.433,60 Euro, die Kassenleistung fuer Pflegegrad 3 betraegt aber nur 1.319 Euro.

Der Differenzbetrag von 1.114,60 Euro ist der pflegebedingte Eigenanteil brutto, der durch den Leistungszuschlag weiter gemindert wird.

Der Leistungszuschlag nach Paragraf 43c SGB XI zaehlt ab dem Einzugsdatum in die jeweilige Einrichtung.

Wechselt ein Bewohner nach 30 Monaten in ein anderes Pflegeheim, beginnt die Staffel dort wieder bei 15 Prozent (Stufe 0 bis 12 Monate), obwohl der Bewohner insgesamt laenger als zwei Jahre stationaer gepflegt wurde.

Im Rechenbeispiel (Pflegegrad 3, 80 Euro Pflegesatz) bedeutet das: Im bisherigen Heim lag der pflegebedingte Eigenanteil bei 557,30 Euro (50 Prozent Zuschlag, 25 bis 36 Monate), der Gesamteigenanteil bei 1.865,36 Euro.

Im neuen Heim steigt der pflegebedingte Eigenanteil auf 947,41 Euro (15 Prozent Zuschlag), der Gesamteigenanteil auf 2.255,47 Euro. Die Differenz betraegt 390,11 Euro pro Monat.

Erst nach drei Jahren im neuen Heim waere der 50-Prozent-Zuschlag wieder erreicht. Ein Heimwechsel sollte daher finanziell sorgfaeltig abgewogen werden. Ausnahme: Bei Schliessung der Einrichtung besteht unter Umstaenden Bestandsschutz.

Reichen Rente, Einkommen und Vermoegen des Bewohners nicht aus, um den Eigenanteil zu decken, kann Hilfe zur Pflege nach Paragraf 61 SGB XII beantragt werden. Das Sozialamt uebernimmt dann den ungedeckten Anteil.

Voraussetzung ist, dass das Vermoegen unter dem Schonbetrag liegt (seit 2023 bei 10.000 Euro fuer Alleinstehende). Die eigene Rente und sonstige Einkuenfte werden bis auf einen Barbetrag (derzeit rund 135 Euro monatlich) angerechnet.

Kinder des Bewohners muessen erst ab einem Bruttojahreseinkommen von 100.000 Euro Elternunterhalt zahlen (Angehoerigenentlastungsgesetz, in Kraft seit 1. Januar 2020).

Im Rechner ist die Hilfe zur Pflege nicht abgebildet, doch der angezeigte Eigenanteil zeigt, ab welchem Betrag ein Antrag sinnvoll wird.

Bei 2.088,28 Euro monatlichem Eigenanteil und einer Nettorente von 1.400 Euro ergibt sich eine Deckungsluecke von rund 688 Euro, die das Sozialamt bei Bewilligung des Antrags auf Hilfe zur Pflege schliessen koennte.

Neben dem pflegebedingten Eigenanteil fallen drei weitere Kostenbestandteile an, die der Bewohner stets vollstaendig selbst traegt.

Erstens die Kosten fuer Unterkunft und Verpflegung (die sogenannte Hotelkomponente): Im Rechner bei 25 Euro pro Tag ergibt das 760,50 Euro monatlich.

Zweitens die Investitionskosten fuer Gebaeude und Ausstattung: bei 15 Euro pro Tag sind das 456,30 Euro monatlich. Drittens die Ausbildungsumlage fuer Pflegefachkraefte: bei 3 Euro pro Tag 91,26 Euro monatlich.

Zusammen machen diese drei Positionen im Standardbeispiel 1.308,06 Euro aus, also rund 63 Prozent des Gesamteigenanteils von 2.088,28 Euro.

Der Leistungszuschlag nach Paragraf 43c SGB XI mindert nur den pflegebedingten Eigenanteil und wirkt sich auf diese drei Positionen nicht aus.

Die Tagessaetze variieren erheblich: Unterkunft und Verpflegung schwanken zwischen 15 und 40 Euro, Investitionskosten zwischen 5 und 25 Euro pro Tag.

In einigen Bundeslaendern uebernimmt Pflegewohngeld die Investitionskosten fuer Sozialhilfeberechtigte.

Je hoeher der Pflegegrad, desto hoeher die Kassenleistung und damit niedriger der pflegebedingte Eigenanteil.

Bei gleichen Tagessaetzen (80 Euro Pflegesatz, 25 Euro Unterkunft und Verpflegung, 15 Euro Investitionskosten, 3 Euro Ausbildungsumlage) und 13 bis 24 Monaten Aufenthalt ergeben sich folgende Eigenanteile: Pflegegrad 1 mit 3.610,66 Euro (kein Zuschlag, nur 131 Euro Zuschuss), Pflegegrad 2 mit 2.448,08 Euro, Pflegegrad 3 mit 2.088,28 Euro, Pflegegrad 4 mit 1.713,08 Euro und Pflegegrad 5 mit 1.544,38 Euro pro Monat.

Der groesste Sprung liegt zwischen Pflegegrad 1 und 2: Pflegegrad 1 erhaelt keinen Leistungszuschlag nach Paragraf 43c und nur 131 Euro Zuschuss, waehrend Pflegegrad 2 bereits 805 Euro Kassenleistung plus 15 bis 75 Prozent Zuschlag bekommt.

Bei Verdacht auf erhoehten Pflegebedarf lohnt sich daher ein Hoehergruppierungsantrag bei der Pflegekasse, der kostenlos ist und den monatlichen Eigenanteil deutlich senken kann.

Die Aufenthaltsdauer beeinflusst den Eigenanteil ueber den Leistungszuschlag nach Paragraf 43c SGB XI, der in vier Stufen steigt.

Im Standardbeispiel (Pflegegrad 3, 80 Euro Pflegesatz) entwickelt sich der monatliche Gesamteigenanteil wie folgt: In den ersten 12 Monaten betraegt er 2.255,47 Euro (15 Prozent Zuschlag), von Monat 13 bis 24 sinkt er auf 2.088,28 Euro (30 Prozent), von Monat 25 bis 36 auf 1.865,36 Euro (50 Prozent) und ab dem 37.

Monat auf 1.586,71 Euro (75 Prozent). Zwischen erstem und viertem Jahr spart der Bewohner also 668,76 Euro pro Monat, kumuliert ueber das vierte Jahr rund 8.025 Euro.

Dieser Effekt betrifft ausschliesslich den pflegebedingten Eigenanteil, der von 947,41 Euro auf 278,65 Euro sinkt. Die uebrigen Kosten fuer Unterkunft, Verpflegung, Invest und Umlage bleiben bei 1.308,06 Euro konstant.

Fuer die Finanzplanung empfiehlt es sich, alle vier Stufen durchzurechnen und mit dem erwarteten Aufenthaltszeitraum zu multiplizieren.